Ginekomastia to problem dotyczący mężczyzn w różnym wieku; objawia się powiększeniem piersi na skutek nadmiernego rozrostu tkanki gruczołowej, włóknistej i tłuszczowej. Jedną z metod leczenia ginekomastii jest zabieg chirurgiczny, wykonywany przez naszych specjalistów w Szpitalu Damiana w Warszawie. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jakie są przyczyny ginekomastii i jak wygląda zabieg.
Ginekomastią nazywamy przerost gruczołu piersiowego u mężczyzn. Przyczyną jest zaburzona równowaga między działaniem na tkankę gruczołu sutkowego estrogenów i androgenów (androgenem jest np. testosteron, a estrogenem – estradiol).
Wyróżniamy trzy rodzaje ginekomastii:
W pewnych okresach życia, kiedy zachodzą duże zmiany w gospodarce hormonalnej, ginekomastię uznaje się za zjawisko naturalne – jest to wówczas tzw. ginekomastia fizjologiczna. Może rozwinąć się u noworodków, w okresie dojrzewania (pojawia się u chłopców w wieku 13-14 lat i zwykle ustępuje po kilku lub kilkunastu miesiącach), a także u dorosłych mężczyzn po 50. roku życia (ginekomastia starzeniowa; dochodzi do niej, kiedy wygasa czynność hormonalna jąder, ale nadal aktywne są hormony płciowe wytwarzane przez korę nadnerczy).
Najczęstsze przyczyny wystąpienia ginekomastii patologicznej to natomiast:
U wielu mężczyzn występuje tzw. ginekomastia idiopatyczna – o nieustalonej przyczynie. Podejrzewa się, że ma ona związek z nadwrażliwością gruczołu sutkowego na estrogeny.
Głównym objawem ginekomastii u mężczyzn jest powiększenie jednej lub obu piersi, przy czym ginekomastia jednostronna występuje rzadziej niż obustronna. Powiększone piersi nie bolą, ale bywają tkliwe. Brodawki sutkowe mogą się powiększyć i zmienić barwę na ciemniejszą. W pobliżu brodawki często da się wyczuć stwardnienie.
Ginekomastia sama w sobie nie zagraża zdrowiu, ale często stanowi dla mężczyzn problem estetyczny. Należy przy tym pamiętać, że może być objawem poważnych schorzeń, dlatego konieczna jest wizyta u lekarza w celu rozpoznania ginekomastii i przeprowadzenia wstępnej diagnostyki. Jeśli ginekomastia dotyczy jednej piersi, należy w pierwszej kolejności wykluczyć nowotwór piersi (zdarza się on u mężczyzn, choć występuje zdecydowanie rzadziej niż u kobiet).
Diagnostyka ginekomastii obejmuje m.in.:
Dalsze postępowanie zależy od tego, czy udało się ustalić, co odpowiada za powiększenie gruczołu piersiowego. W zależności od przyczyny ustąpienie objawów można uzyskać poprzez zmianę leków, odpowiednie leczenie choroby wywołującej ginekomastię, substytucję testosteronu lub podawanie leków antyestrogenowych (u mężczyzn po utracie jądra).
U części mężczyzn problem ginekomastii może się jednak utrzymywać mimo podjętych działań, zwłaszcza jeśli występuje od dawna. W takich przypadkach skutecznym rozwiązaniem jest korekcja chirurgiczna.
Zabieg ginekomastii jest przeprowadzany w znieczuleniu ogólnym na sali operacyjnej. Ma na celu redukcję tkanki tłuszczowej lub tkanki gruczołowej w obrębie piersi u mężczyzn. Często zgłaszają się na niego mężczyźni z prawidłową masą ciała, którzy pomimo treningów oraz stosowania odpowiedniej diety nie mogą pozbyć się niechcianej tkanki z okolicy piersi.
Pacjent zakwalifikowany do leczenia chirurgicznego jest kierowany na badania krwi, tj. badanie morfologiczne, badanie układu krzepnięcia, parametry nerkowe i wątrobowe, elektrolity, a także badanie EKG i RTG klatki piersiowej. Po wykonaniu wymienionych badań pacjent odbywa konsultację u anestezjologa.
W przypadku powiększenia piersi spowodowanego nadmiarem tkanki tłuszczowej (lipomastii) wykonywana jest liposukcja. Jeśli natomiast występuje przerost tkanki gruczołowej, podczas zabiegu usuwane są także przerośnięte gruczoły piersiowe poprzez cięcie pod otoczką brodawkową.
Zdarza się, że u mężczyzn z ginekomastią mieszaną lekarz przeprowadzający operację łączy obydwie metody. Wówczas specjalista najpierw wykonuje zabieg liposukcji, podczas którego przez dwa bardzo małe (około 2-3 mm) ukłucia odsysa tkankę tłuszczową, a następnie usuwa przerośniętą tkankę gruczołową.
W przypadku znacznego przerostu piersi konieczne bywa także usunięcie nadmiaru skóry – cięcie wykonuje się wtedy poza otoczką brodawkową, co wiąże się z bliznami poprzecznymi na piersi.
Po operacji pacjent pozostaje w szpitalu pod opieką lekarską. Po zabiegu przez okres 6 tygodni należy nosić specjalną kamizelkę uciskową, która pomaga w prawidłowym gojeniu się ran.
Sprawdź, co o zabiegu ginekomastii mówi nasza specjalistka:
Potrzebujesz pomocy, dodatkowych informacji?
Napisz do nas!
Odpowiemy w możliwie najkrótszym czasie.