Plac Konesera 10a, 03-736 Warszawa

Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors

Ginekomastia – przyczyny i leczenie przerostu gruczołu piersiowego u mężczyzn

Ginekomastia to problem dotyczący mężczyzn w różnym wieku; objawia się powiększeniem piersi na skutek nadmiernego rozrostu tkanki gruczołowej, włóknistej i tłuszczowej. Jedną z metod leczenia ginekomastii jest zabieg chirurgiczny, wykonywany przez naszych specjalistów w Szpitalu Damiana w Warszawie. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jakie są przyczyny ginekomastii i jak wygląda zabieg. 

Korekcja zmian powstałych na skutek ginekomastii

Czym jest ginekomastia?

Ginekomastią nazywamy przerost gruczołu piersiowego u mężczyzn. Przyczyną jest zaburzona równowaga między działaniem na tkankę gruczołu sutkowego estrogenów i androgenów (androgenem jest np. testosteron, a estrogenem – estradiol). 

Wyróżniamy trzy rodzaje ginekomastii: 

  • gruczołowa (tzw. ginekomastia prawdziwa) – rozrost tkanki gruczołowej;
  • tłuszczowa (lipomastia) – rozrost tkanki tłuszczowej;
  • mieszana (gruczołowo-tłuszczowa) – rozrost tkanki gruczołowej oraz tkanki tłuszczowej.

Przyczyny ginekomastii

W pewnych okresach życia, kiedy zachodzą duże zmiany w gospodarce hormonalnej, ginekomastię uznaje się za zjawisko naturalne – jest to wówczas tzw. ginekomastia fizjologiczna. Może rozwinąć się u noworodków, w okresie dojrzewania (pojawia się u chłopców w wieku 13-14 lat i zwykle ustępuje po kilku lub kilkunastu miesiącach), a także u dorosłych mężczyzn po 50. roku życia (ginekomastia starzeniowa; dochodzi do niej, kiedy wygasa czynność hormonalna jąder, ale nadal aktywne są hormony płciowe wytwarzane przez korę nadnerczy).  

Najczęstsze przyczyny wystąpienia ginekomastii patologicznej to natomiast: 

  • stosowanie leków (np. spironolaktonu, omeprazolu, ranitydyny, leków stosowanych w leczeniu łagodnego rozrostu lub raka gruczołu krokowego);
  • utrata jąder;
  • nowotwór jądra;
  • hipogonadyzm (zmniejszone wydzielanie hormonów płciowych przez gonady);
  • hiperprolaktynemia (nadmierna produkcja prolaktyny);
  • otyłość;
  • nadczynność tarczycy;
  • marskość wątroby;
  • niewydolność nerek.

U wielu mężczyzn występuje tzw. ginekomastia idiopatyczna – o nieustalonej przyczynie. Podejrzewa się, że ma ona związek z nadwrażliwością gruczołu sutkowego na estrogeny.

    Objawy ginekomastii

    Głównym objawem ginekomastii u mężczyzn jest powiększenie jednej lub obu piersi, przy czym ginekomastia jednostronna występuje rzadziej niż obustronna. Powiększone piersi nie bolą, ale bywają tkliwe. Brodawki sutkowe mogą się powiększyć i zmienić barwę na ciemniejszą. W pobliżu brodawki często da się wyczuć stwardnienie.

      Diagnostyka i leczenie przerostu gruczołu piersiowego

      Ginekomastia sama w sobie nie zagraża zdrowiu, ale często stanowi dla mężczyzn problem estetyczny. Należy przy tym pamiętać, że może być objawem poważnych schorzeń, dlatego konieczna jest wizyta u lekarza w celu rozpoznania ginekomastii i przeprowadzenia wstępnej diagnostyki. Jeśli ginekomastia dotyczy jednej piersi, należy w pierwszej kolejności wykluczyć nowotwór piersi (zdarza się on u mężczyzn, choć występuje zdecydowanie rzadziej niż u kobiet). 

      Diagnostyka ginekomastii obejmuje m.in.:

      • wywiad i badanie przedmiotowe (fizykalne);
      • badanie obrazowe – USG piersi (pozwala na określenie, czy mamy do czynienia z przerostem tkanki gruczołowej, czy tłuszczowej);
      • badania hormonalne – ocenia się stężenie androgenów i estrogenów oraz hormonów regulujących wydzielanie hormonów płciowych: FSH, LH, prolaktyny.

      Dalsze postępowanie zależy od tego, czy udało się ustalić, co odpowiada za powiększenie gruczołu piersiowego. W zależności od przyczyny ustąpienie objawów można uzyskać poprzez zmianę leków, odpowiednie leczenie choroby wywołującej ginekomastię, substytucję testosteronu lub podawanie leków antyestrogenowych (u mężczyzn po utracie jądra). 

      U części mężczyzn problem ginekomastii może się jednak utrzymywać mimo podjętych działań, zwłaszcza jeśli występuje od dawna. W takich przypadkach skutecznym rozwiązaniem jest korekcja chirurgiczna.

        Leczenie operacyjne ginekomastii w Szpitalu Damiana w Warszawie

        Zabieg ginekomastii jest przeprowadzany w znieczuleniu ogólnym na sali operacyjnej. Ma na celu redukcję tkanki tłuszczowej lub tkanki gruczołowej w obrębie piersi u mężczyzn. Często zgłaszają się na niego mężczyźni z prawidłową masą ciała, którzy pomimo treningów oraz stosowania odpowiedniej diety nie mogą pozbyć się niechcianej tkanki z okolicy piersi. 

        Pacjent zakwalifikowany do leczenia chirurgicznego jest kierowany na badania krwi, tj. badanie morfologiczne, badanie układu krzepnięcia, parametry nerkowe i wątrobowe, elektrolity, a także badanie EKG i RTG klatki piersiowej. Po wykonaniu wymienionych badań pacjent odbywa konsultację u anestezjologa.

        W przypadku powiększenia piersi spowodowanego nadmiarem tkanki tłuszczowej (lipomastii) wykonywana jest liposukcja. Jeśli natomiast występuje przerost tkanki gruczołowej, podczas zabiegu usuwane są także przerośnięte gruczoły piersiowe poprzez cięcie pod otoczką brodawkową. 

        Zdarza się, że u mężczyzn z ginekomastią mieszaną lekarz przeprowadzający operację łączy obydwie metody. Wówczas specjalista najpierw wykonuje zabieg liposukcji, podczas którego przez dwa bardzo małe (około 2-3 mm) ukłucia odsysa tkankę tłuszczową, a następnie usuwa przerośniętą tkankę gruczołową.

        W przypadku znacznego przerostu piersi konieczne bywa także usunięcie nadmiaru skóry – cięcie wykonuje się wtedy poza otoczką brodawkową, co wiąże się z bliznami poprzecznymi na piersi.

        Po operacji pacjent pozostaje w szpitalu pod opieką lekarską. Po zabiegu przez okres 6 tygodni należy nosić specjalną kamizelkę uciskową, która pomaga w prawidłowym gojeniu się ran.

        Sprawdź, co o zabiegu ginekomastii mówi nasza specjalistka: 

          Potrzebujesz pomocy, dodatkowych informacji?

          Napisz do nas!

          Odpowiemy w możliwie najkrótszym czasie.

            • Wypełniając formularz zgadzam się na przetwarzanie podanych danych osobowych przez Centrum Medyczne Damiana Holding Sp. z o.o. ul. Wałbrzyska 46, 02-739 Warszawa w celu kontaktu w związku ze zgłoszonym pytaniem oraz przyjmuję do wiadomości, że Centrum Medyczne Damiana Holding Sp. z o.o. jest Administratorem Danych Osobowych.
            • Wyrażam zgodę na otrzymywanie od Centrum Medyczne Damiana Holding Sp. z o.o., ul. Wałbrzyska 46, 02-739 Warszawa oraz podmiotów Medicover Polska, informacji handlowo-marketingowych z użyciem telekomunikacyjnych urządzeń końcowych i tzw. automatycznych systemów wywołujących w formie połączenia głosowego (rozmowa telefoniczna, komunikaty głosowe IVR)
            • Wyrażam zgodę na otrzymywanie od Centrum Medyczne Damiana Holding Sp. z o.o., ul. Wałbrzyska 46, 02-739 Warszawa oraz podmiotów Medicover Polska, informacji handlowo-marketingowych z użyciem telekomunikacyjnych urządzeń końcowych i tzw. automatycznych systemów wywołujących w formie wiadomości elektronicznych (e-mail, SMS/MMS, serwisy internetowe, w tym portale społecznościowe, powiadomienia push)
            • Wyrażam zgodę na przetwarzanie podanych przeze mnie danych osobowych przez Centrum Medyczne Damiana Holding Sp. z o.o. ul. Wałbrzyska 46, 02-739 Warszawa w celu marketingu produktów i usług podmiotów Medicover Polska, w tym poprzez profilowanie/przesyłanie materiałów marketingowych.

            Informacje podstawowe dotyczące przetwarzania danych osobowych w celach marketingowych

            • Administrator danych Centrum Medyczne Damiana Holding Sp. z o.o., Wałbrzyska 46, 00-739 Warszawa
            • Cele przetwarzania
              • marketing własnych produktów i usług [w tym profilowanie]
              • marketing produktów  usług Medicover Polska [w tym profilowanie]
            • Podstawy prawne przetwarzania Twoja zgoda
            • Prawa związane z przetwarzaniem danych
              • prawo do wycofania zgody na przetwarzanie danych osobowych
              • prawo dostępu do danych osobowych
              • inne prawa, o których mowa w szczegółowej informacji o przetwarzaniu danych
            • Odbiorcy danych Podmioty przetwarzające dane osobowe w imieniu Centrum Medyczne Damiana Holding Sp. z o.o.

            Szczegółowe informacje o przetwarzaniu